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摆脱腺肌病 遇见健康

阴道出血可能是这些疾病造成的,对照下自己有没有

来源:郑州东方女子医院 发布时间:2020-04-30 浏览:

阴道流出来的血,最常见的就是“大姨妈”了。不过,复杂起来也没那么单纯。今天就带你全面分析阴道出血的可能性有哪些?
怀孕相关的出血
很多人来看出血的时候,医生一上来就让去验个小便,看看有没有怀孕。不能理解啊,为什么呢?这里可有个会要人命的毛病:“宫外孕”,所以,按照医生的思路,首先要排除的就是它。如果是宫内的,一般不会那么凶险,比如先兆流产或者葡萄胎。当然,也有挺坏的,比如恶性的滋养细胞肿瘤。
阴道外出的血
有些来看病的,就说是自己下面出血了,查了半天,发现是外阴炎症或者破损引起的。个别人是痔疮或者肛裂擦拭的时候发现纸上有血。反正都是非常规阴道流血,只是傻傻分不清楚。
阴道自身的出血
阴道,不仅仅是个通道它自己也会流血,就像个小支流的源头,最终汇集到阴道口流了出来。不过,阴道自身出血,不大常见。可能的原因有阴道炎症,或者阴道的损伤、癌变和癌前病变等等。要明确阴道来源的出血,多数情况下,妇科检查就可以发现,有些隐蔽性高的,需要做阴道镜检查。
宫颈疾病的出血
宫颈是连接阴道和子宫体的桥梁,它也是直接暴露在阴道里的。一旦出血,基本很快就能流出阴道,所以,宫颈疾病,多数能够早期被发现,发现得早,治疗效果也比较好。宫颈急慢性炎症(包括宫颈息肉)、宫颈癌前病变和癌变,都可能引起出血,尤其是啪啪啪后的出血,更要小心。很多时候光靠医生的肉眼,很难区分,而我们要警惕的主要是宫颈的癌变或者癌前病变,常常需要借助宫颈脱落细胞学检查。
来自子宫的出血
这个原因实在太多,基本上一大半的阴道流血都来自子宫,如果算上大姨妈,那就更多了。
归因起来有几点:包括了器质性病变,就是说利用妇科检查、B超或者病理检查能够找出具体病变的,比如子宫肌瘤、腺肌病或者宫腔息肉;而找不到具体病变的就是另外一类了,比如卵巢功能异常引起的出血。
因为病因复杂繁多,所以需要抽丝剥茧,检查的手段也比较复杂,常规妇科检查和B超,这是最基本的。有时候需要验血查性激素或者凝血功能,还需要测量基础体温,或是做个诊刮、宫腔镜等等。
即使是查性激素,时间上也有不同的要求,多数激素需要在月经来的时候查,如果是了解黄体功能,则需要在下次月经来前一周查孕酮水平。
输卵管出的血
这个地方离阴道比较遥远,如果出血,先要流经子宫,出宫颈口,才能到达阴道,常常被当做是子宫来的,所以相对比较难被发现。可能的出血原因包括了输卵管的炎症或者癌症。因为难以发现,往往容易漏诊。
卵巢也会出血吗?
卵巢本身是会出血的,比如黄体破裂、囊肿破裂引起的出血等等,不过这种出血基本是排到盆腔,是不会流出到阴道的。所以,阴道流血,不会是从卵巢上来的。但是,卵巢如果发生功能异常,影响了性激素的规律性分泌,就会导致月经紊乱,引起异常子宫出血,间接地影响阴道流血。
 
小小的阴道流血,包罗万象,病因很多。多数是良性的疾病引起的,一旦忽视,后果比较严重。

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